高血壓犯了急救方法 高血壓的急救藥

  高血壓患者一旦有高血壓危象,將會危及到生命,所以高血壓危象患者需要急救,那么,高血壓危象患者怎么急救呢?下面就是愛華網小編為大家整理的高血壓的急救藥相關資料,供大家參考。

  高血壓的急救藥

  ⑴硝普鈉:30~100mg,加入5%葡萄糖溶液500ml,避光作靜脈滴注,滴速0.5~10μg(kg·min),使用時應監測血壓,根據血壓下降情況調整滴速。

  ⑵二氮嗪:200~300mg,于15~30s內靜脈注射,必要時2h后再注射。可與呋塞米聯合治療,以防水鈉潴留。

  ⑶拉貝洛爾:20mg靜脈緩慢推注,必要時每隔10min注射一次,直到產生滿意療效或總劑量200mg為止。

  ⑷酚妥拉明:5mg緩慢靜脈注射,主要用于嗜鉻細胞瘤高血壓危象。

  ⑸人工冬眠:氯丙嗪50mg,異丙嗪50mg和派替啶100mg,加入10%葡萄糖溶液500ml中靜脈滴注,亦可使用其一半劑量。

  ⑹對血壓顯著增高,但癥狀不嚴重者,可舌下含用硝苯地平10mg,卡托普利12.5~25.0mg。或口服哌唑嗪1~2mg,可樂定0.1~0.2mg或米諾地爾等。也可靜脈注射地爾硫卓或尼卡地平。降壓不宜過快過低。血壓控制后,需口服降壓藥物,或繼續注射降壓藥物以維持療效。

  高血壓的臨床表現

  高血壓的癥狀因人而異。早期可能無癥狀或癥狀不明顯,常見的是頭暈、頭痛、頸項板緊、疲勞、心悸等。僅僅會在勞累、精神緊張、情緒波動后發生血壓升高,并在休息后恢復正常。隨著病程延長,血壓明顯的持續升高,逐漸會出現各種癥狀。此時被稱為緩進型高血壓病。緩進型高血壓病常見的臨床癥狀有頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力減退、肢體麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力等。高血壓的癥狀與血壓水平有一定關聯,多數癥狀在緊張或勞累后可加重,清晨活動后血壓可迅速升高,出現清晨高血壓,導致心腦血管事件多發生在清晨。

  當血壓突然升高到一定程度時甚至會出現劇烈頭痛、嘔吐、心悸、眩暈等癥狀,嚴重時會發生神志不清、抽搐,這就屬于急進型高血壓和高血壓危重癥,多會在短期內發生嚴重的心、腦、腎等器官的損害和病變,如中風、心梗、腎衰等。癥狀與血壓升高的水平并無一致的關系。

  繼發性高血壓的臨床表現主要是有關原發病的癥狀和體征,高血壓僅是其癥狀之一。繼發性高血壓患者的血壓升高可具有其自身特點,如主動脈縮窄所致的高血壓可僅限于上肢;嗜鉻細胞瘤引起的血壓增高呈陣發性。

  高血壓的病因

  1.遺傳因素

  大約60%的半數高血壓患者有家族史。目前認為是多基因遺傳所致,30%~50%的高血壓患者有遺傳背景。

  2.精神和環境因素

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  長期的精神緊張、激動、焦慮,受噪聲或不良視覺刺激等因素也會引起高血壓的發生。

  3.年齡因素

  發病率有隨著年齡增長而增高的趨勢,40歲以上者發病率高。

  4.生活習慣因素

  膳食結構不合理,如過多的鈉鹽、低鉀飲食、大量飲酒、攝入過多的飽和脂肪酸均可使血壓升高。吸煙可加速動脈粥樣硬化的過程,為高血壓的危險因素。

  5.藥物的影響

  避孕藥、激素、消炎止痛藥等均可影響血壓。

  6.其他疾病的影響

  肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、甲狀腺疾病、腎動脈狹窄、腎臟實質損害、腎上腺占位性病變、嗜鉻細胞瘤、其他神經內分泌腫瘤等。

  

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